Se você está lidando com dor crônica no joelho ou a mobilidade da sua articulação está seriamente comprometida, pode ser que uma prótese de joelho seja a solução que você precisa para recuperar sua qualidade de vida.
Neste artigo, vamos explorar o que é uma prótese de joelho, como funciona o procedimento, e o que esperar durante a recuperação.
O que é uma Prótese de Joelho?
Uma prótese de joelho, também conhecida como artroplastia de joelho, é uma cirurgia que substitui a articulação do joelho, já bastante danificada, por uma prótese artificial.
Essa intervenção é frequentemente recomendada para pessoas que sofrem de artrose do joelho avançada (também chamada de osteoartrose ou osteoartrite), artrite reumatóide, lesões traumáticas ou outras condições que causam dor crônica e limitam a mobilidade do joelho.
De modo geral, a protése de joelho é uma cirurgia indicada para pacientes mais velhos, acima de 60 anos. No entanto, isso não é algo obrigatório, podendo também ser realizada em pacientes mais jovens, desde que apresentem muitos sintomas e impossibilidade de tratamento por outros métodos (como fisioterapia ou cirurgias menores).
Dr. Marcos Mestriner
Especialista em Prótese de Joelho
Mais de 10 Anos de Experiência
- Formado e especializado em Cirurgia do Joelho pela Santa Casa de São Paulo
- Pós-Graduado pela UNIFESP
- Membro do Grupo de Joelho e do Grupo de Trauma Ortopédico da Santa Casa de São Paulo
- Membro da SBOT e da SBCJ
- Autor e coautor de diversos artigos científicos
Como Funciona o Procedimento para Colocação de uma Prótese de Joelho?
A cirurgia para colocação de prótese de joelho envolve a remoção das extremidades danificadas e desgastadas (que inclui as cartilagens de revestimento) dos ossos que formam a articulação do joelho (fêmur, tíbia e patela).
Essas extremidades são substituídas por implantes, feitos em geral de metal e de polietileno (um tipo de plástico), que restauram a forma e a função da articulação.
A cirurgia é realizada através de uma incisão feita na parte da frente do joelho, sob anestesia regional (raquianestesia) ou geral, a depender de cada caso, e geralmente leva em torno de duas horas.
Tipos de Prótese de Joelho
Para melhor entendermos o joelho humano, podemos dividi-lo em três partes funcionais, também chamadas de compartimentos. São eles:
- O compartimento anterior: que envolve a articulação entre a patela e o fêmur (ou articulação patelo-femoral)
- O compartimento medial: que envolve a parte “de dentro” da articulação entre o fêmur e a tíbia, incluindo o menisco medial.
- O compartimento lateral: que envolve a parte “de fora” da articulação entre o fêmur e a tíbia, incluindo o menisco lateral.
Basicamente, as próteses de joelho podem ser classificadas em dois tipos:
- Prótese total (ou artroplastia total)
- Prótese parcial (ou artroplastia unicompartimental)
Eventualmente, um paciente pode apresentar um problema (como a artrose) que envolva apenas um compartimento. Nesse caso, para ele pode estar indicado uma prótese parcial ou unicompartimental, que é uma cirurgia menor e menos agressiva.
Quanto às próteses totais, podemos dividí-las em:
- Prótese primária: é a prótese “padrão”, realizada na maioria dos casos.
- Prótese de revisão: Prótese mais complexa, geralmente reservada para casos onde é necessária troca de uma prótese feita anteriormente.
- Prótese em dobradiça (ou hinge): Prótese onde se “sacrifica” parte da mobilidade e da mecânica articular em troca de estabilidade. É reservada para casos de exceção, geralmente quando se trata de uma troca de prótese bastante complexa, ou em joelhos com deformidades ou falhas ósseas muito grandes.
Por fim, vale dizer que atualmente estão em crescimento duas tendências na área da Cirurgia do Joelho, especificamente na cirurgia para colocação de prótese de joelho:
- A prótese de joelho auxiliada por robótica
- A prótese de joelho customizada
Na prótese de joelho auxiliada por robótica, a mesma cirurgia é realizada, no entanto a equipe médica tem a ajuda de um sistema de computador e de um robô para auxiliar na precisão dos cortes ósseos.
Já na prótese de joelho customizada, o instrumental cirúrgico e os componentes da prótese são construídos especificamente para aquele paciente, sob medida, a partir de exames de imagem enviados previamente à empresa que fabrica a prótese (em geral, uma tomografia).
Apesar da grande empolgação em relação a essas novas tecnologias, que prometem melhora significativa em relação à função do joelho e da satisfação dos pacientes (mas que sem dúvida encarecem bastante todo o custo da cirurgia), ainda não há evidências científicas claras de que elas realmente melhorem os resultados.
Veja as opiniões de pacientes sobre o Dr. Marcos Mestriner:
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Prótese de Joelho com Auxílio de Robô
Vale destacar que, atualmente, tanto a prótese total quanto a prótese unicompartimental podem ser realizadas com auxílio da cirurgia robótica — uma tecnologia que aumenta a precisão no posicionamento dos componentes e no equilíbrio dos ligamentos. Expliquei em detalhes como funciona, e o que dizem as evidências científicas, neste artigo: Prótese de Joelho com Robô: Como Funciona a Cirurgia Robótica.
Recuperação após uma Prótese de Joelho
Independentemente da prótese de joelho realizada, após a cirurgia a reabilitação é parte fundamental do processo. A maioria dos pacientes permanece no hospital por alguns dias e, em seguida, começa a fisioterapia para fortalecer os músculos ao redor do joelho e restaurar a mobilidade.
O tempo de recuperação varia de pessoa para pessoa, mas em geral, a maioria dos pacientes pode retomar atividades leves em algumas semanas e atividades mais intensas após alguns meses.
Benefícios da Prótese de Joelho
- Alívio da dor crônica: A prótese de joelho pode eliminar ou significativamente reduzir a dor que estava limitando sua qualidade de vida.
- Melhora da mobilidade: Com uma articulação de joelho funcional, você pode retomar atividades diárias, como caminhar e subir escadas, com mais facilidade.
- Aumento da independência: Recuperar a mobilidade pode ajudar você a ser mais independente em sua vida cotidiana.
A Prótese de Joelho Serve Para o Meu Caso?
A prótese de joelho é uma opção eficaz para pessoas que sofrem de dor crônica no joelho e perda de mobilidade, em geral nos casos onde outras opções de tratamento menos invasivas já foram tentadas (como fisioterapia e infiltrações articulares, por exemplo), mas sem o sucesso esperado.
É muito importante que o paciente tenha consciência de que a cirurgia para colocação de prótese de joelho é considerada uma cirurgia de grande porte e, como toda cirurgia, apresenta riscos e possibilidade de complicações.
No entanto, esses riscos geralmente são muito menores do que os benefícios esperados.
Por isso, se você acredita que a prótese de joelho está indicada no seu caso, é importante consultar um ortopedista especializado em cirurgia do joelho, que poderá avaliar sua condição e determinar se essa cirurgia é adequada para você.
Lembre-se de que a informação deste artigo é apenas para fins informativos e não substitui a consulta médica…
Investir em sua saúde é fundamental para garantir uma vida ativa e livre de dor.
Agende uma consulta e dê o primeiro passo em direção a uma vida melhor.
Fonte:
- Total Knee Replacement – OrthoInfo (AAOS)
- Knee Replacement – NHS
- Knee Replacement Surgery: Procedure, Types and Risks – HSS
Leia mais:
- Entendendo a Artrose do Joelho: Causas, Sintomas, Seus 4 Estágios e Opções de Tratamento
- Infiltração no Joelho: Tratamento para Alívio da Dor
- Lesão de Menisco: os 8 Tipos, Causas, Sintomas e Opções de Tratamento
- Prótese de Joelho com Robô: Como Funciona a Cirurgia Robótica (Total e Unicompartimental)
- Artrose do Joelho: entenda a doença
Dr. Marcos Mestriner
Ortopedia e Traumatologia
Especialista em Cirurgia do Joelho
- Mais de 10 anos de experiência tratando lesões do joelho
- Formado e especializado em Cirurgia do Joelho pela Santa Casa de São Paulo
- Pós-Graduado pela UNIFESP
- Membro do Grupo de Joelho e do Grupo de Trauma Ortopédico da Santa Casa de São Paulo
- Membro da SBOT e da SBCJ
- Autor e coautor de diversos artigos científicos