Ortopedista: Quem é Esse Profissional? O Que Ele Faz?

O ortopedista é um profissional médico habilitado para atender pacientes de todas as idades, desde os recém-nascidos até os mais idosos.

A sua especialização é focada no diagnóstico, tratamento e prevenção de doenças e lesões que afetam o sistema musculoesquelético.

Este sistema inclui ossos, músculos, tendões, ligamentos, articulações e cartilagens, desempenhando um papel vital em nossa mobilidade e qualidade de vida.

Neste artigo, exploraremos em detalhes o que faz um ortopedista e como sua expertise é essencial para a saúde e bem-estar dos pacientes.

Formação e Especialização de um Ortopedista

Para se tornar um ortopedista, o profissional deve concluir uma graduação em Medicina (que tem duração de seis anos) seguida por uma residência médica em Ortopedia e Traumatologia (que tem duração de três anos).

O aprendizado e treinamento de um ortopedista abrange uma ampla variedade de áreas, incluindo propedêutica (que é a arte de entrevistar e examinar o paciente), cirurgia ortopédica, diagnóstico por imagem e reabilitação.

Além disso, muitos ortopedistas optam por se especializar em áreas específicas do esqueleto, como cirurgia da coluna, cirurgia de joelho, cirurgia de mão, entre outras, sendo necessário mais um ou dois anos de especialização, a depender da área escolhida.

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Especialidades da Ortopedia

A Ortopedia é uma área da Medicina muito vasta, sendo dividida em diversas especialidades (também chamadas de “subespecialidades“):

• Cirurgia do Joelho
• Cirurgia do Quadril
• Cirurgia da Coluna Vertebral
• Cirurgia do Ombro e Cotovelo
• Cirurgia da Mão e Microcirurgia
• Cirurgia do Pé e Tornozelo
• Traumatologia Ortopédica
• Ortopedia Pediátrica
• Oncologia Ortopédica
• Doenças Neuromusculares

Essa especialização adicional permite que os Ortopedistas aprimorem ainda mais suas habilidades e conhecimentos, especialmente no aprendizado de técnicas cirúrgicas, que são muitas e muito diferentes nas diversas partes do esqueleto humano.

Diagnóstico Preciso

Um dos principais papéis de um ortopedista é diagnosticar com precisão problemas do sistema musculoesquelético. Isso envolve a avaliação de histórico médico, a realização de exames físicos detalhados, solicitação de exames de imagem (como radiografias, tomografias e ressonâncias magnéticas) e, em alguns casos, a realização de procedimentos invasivos, como a artroscopia.

Tratamentos Variados

Com base no diagnóstico, o ortopedista desenvolve um plano de tratamento personalizado para cada paciente.

Isso pode incluir opções não-cirúrgicas, como fisioterapia, medicamentos, infiltrações ou terapias de reabilitação.

Quando o tratamento não-cirúrgico não é eficaz ou já foi tentado e não obteve sucesso, o ortopedista pode recomendar (e realizar) cirurgia para corrigir a condição.

Cirurgia Ortopédica

A cirurgia ortopédica é uma parte fundamental da prática de um Ortopedista.

Eles realizam cirurgias para corrigir fraturas ósseas, reconstruir ligamentos e tendões rompidos, substituir articulações desgastadas (como cirurgia de prótese de joelho ou quadril), remover tumores ósseos, aliviar dores na coluna e muito mais.

O instrumental cirúrgico utilizado por Ortopedistas para realização das cirurgias é bastante complexo e específico, o que quer dizer que nenhum outro profissional médico é capaz de realizar as cirurgias que um ortopedista bem formado realiza.

As cirurgias ortopédicas são cada vez mais realizadas com técnicas minimamente invasivas (quando possível), o que geralmente resulta em recuperações mais rápidas, menor risco de complicações e menos desconforto pós-operatório.

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Quais são as cirurgias realizadas por um Ortopedista?

Muito procedimentos cirúrgicos são realizados com exclusividade por um ortopedista.

A seguir, falarei um pouco mais sobre alguns deles:

Cirurgia para correção de fraturas (Osteossíntese)

Também chamada no meio médico de osteossíntese, muitas fraturas necessitam de correção cirúrgica para evitar sequelas, como perda de função do membro, encurtamento, dor crônica, etc.

A correção das fraturas pode ser realizada com diversos materiais, a depender do osso fraturado, do padrão da fratura, e de fatores do próprio paciente (como idade, nível de atividade, etc).

Os materiais mais utilizados para tratamento cirúrgico de fraturas utilizados por um ortopedista são:

• Placas e parafusos convencionais
• Placas e parafusos bloqueados – onde os parafusos, além de serem parafusados ao osso, são também parafusados à placa
• Hastes intramedulares – tem esse nome porque são colocadas dentro do osso (no chamado canal medular) e são indicadas para tratamento de fraturas de ossos longos, como fêmur e tíbia
• Fios de Kirschner – que são “palitos” metálicos maleáveis
• Fixadores externos lineares – material para fixar fraturas que, apesar de estar preso ao osso, são montados por fora da pele
• Fixadores externos circulares – sendo o aparelho de Ilizarov o mais conhecido

Artroplastia (Prótese)

Quando uma articulação está com um grau avançado de destruição ou desgaste (chamada de artrose), causando um quadro de dor importante, o ortopedista pode realizar uma cirurgia de substituição daquela articulação por componentes sintéticos, em geral feitos de metal ou de polietileno (um tipo de plástico).

A essa cirurgia dá-se o nome de Artroplastia, conhecida popularmente como “prótese”.

Existem artroplastias disponíveis para várias articulações, mas as mais realizadas pelos ortopedistas são as de joelho, quadril e ombro.

Artroscopia

É o nome de uma técnica na qual o ortopedista consegue ver e trabalhar dentro de uma articulação com o auxílio de uma câmera (chamada de artroscópio) e de um sistema de vídeo.

Através dessa técnica, o ortopedista é capaz de tratar diversos problemas articulares, como lesões de ligamentos, lesões de meniscos e lesões de cartilagem.

Muitas articulações permitem a realização de artroscopia, mas as mais frequentemente tratadas com auxílio desta técnica são o joelho e o ombro.

Artrodese

É nome dado a uma cirurgia onde o ortopedista realiza a fusão de uma articulação. Indicada quando a destruição articular é muito grande ou quando cause sintomas incapacitantes, nesse procedimento troca-se a mobilidade pela resolução da dor.

Ou seja, ao realizar um artrodese (onde funde-se cirurgicamente dois ossos em uma articulação – como por exemplo a tíbia e o fêmur, no caso do joelho), perde-se completamente o movimento daquela articulação, no entanto o quadro de dor intensa é geralmente resolvido.

Artrodeses são comumente indicadas para tratamento de problemas da coluna vertebral.

Tenodese, Tenorrafia, Tenotomia

São cirurgias realizadas para tratamento de problemas dos tendões, que são estruturas que conectam os músculos aos ossos.

Tenodese: o sufixo -dese significa “prender” – realizada quando ocorre ruptura de algum tendão, e esse é preso ao osso.

Tenotomia: o sufixo -tomia significa “cortar” – realizada quando, devido a tensão excessiva, um tendão precisa ser cortado. Indicada, por exemplo, em doenças neurológicas onde exista desequilíbrio na contração muscular, que podem causar deformidades ao longo do tempo.

Tenorrafia (sutura de tendão): o sufixo -rafia significa “costurar” – realizada quando há lesão de algum tendão (como num corte, por exemplo), e as duas porções do tendão são costuradas.

Prevenção e Reabilitação

Além do diagnóstico e tratamento, o ortopedista também desempenha um papel muito importante na prevenção de lesões e no apoio à reabilitação.

Ele pode (e deve) aconselhar atletas sobre a prevenção de lesões esportivas, bem como desenvolver programas de reabilitação pós-operatória para garantir a recuperação adequada.

Ortopedistas e Seu Papel Essencial

Os ortopedistas desempenham um papel crucial na manutenção da saúde do sistema musculoesquelético e, consequentemente, na manutenção e recuperação da qualidade de vida.

Sua formação especializada, capacidade de diagnóstico preciso, opções de tratamento variadas e habilidades cirúrgicas fazem deles profissionais únicos, essenciais para pacientes de todas as idades, desde crianças com fraturas até idosos com doenças articulares degenerativas.

Se você enfrenta problemas musculoesqueléticos, consulte um ortopedista para receber cuidados especializados e um plano de tratamento sob medida para suas necessidades. Sua saúde e qualidade de vida são prioridades para esses dedicados profissionais.

Fonte:

• Orthopaedic Surgeons: Who Are They and What Do They Do?
• What Does an Orthopedic Surgeon Do?

Leia mais:

• Infiltração no Joelho: Tratamento para Alívio da Dor
• Condromalácia: Causa Frequente de Dor no Joelho
• Entendendo a Artrose do Joelho: Causas, Sintomas, Seus 4 Estágios e Opções de Tratamento

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