Um especialista em joelho é um médico ortopedista altamente qualificado, especialmente treinado no diagnóstico, tratamento e prevenção de problemas e doenças relacionadas ao joelho.
Esse tipo especial de ortopedista possui um conhecimento profundo da anatomia e biomecânica do joelho, além de ser capacitado para realizar os tratamentos mais avançados disponíveis para essa articulação, em especial cirurgias.
Nesse artigo vamos entender melhor quais são as funções e habilidades de um médico ortopedista especialista em joelho.
Dr. Marcos Mestriner
Ortopedia e Traumatologia
Especialista em Problemas e Doenças do Joelho
- Mais de 10 Anos de Experiência
- Formado e especializado em Cirurgia do Joelho pela Santa Casa de São Paulo
- Pós-Graduado pela UNIFESP
- Membro do Grupo de Joelho e do Grupo de Trauma Ortopédico da Santa Casa de São Paulo
- Membro da SBOT e da SBCJ
- Autor e coautor de diversos artigos científicos
Quando Devo Procurar um Especialista em Joelho?
Basicamente, na presença de qualquer sintoma estranho no joelho, que persista por mais de alguns dias ou que seja recorrente (que “vai e volta”):
- Dor no joelho
- Episódios de inchaço
- Episódios de “travamento”
- Sensação de instabilidade – quando o joelho “falha” ou “falseia”
- Sensação de “algo solto” dentro do joelho
Como é a Formação de um Especialista em Joelho?
Aqui entramos num tópico muito sério… Porque não faltam pessoas que se auto-intitulam “especialistas em joelho”, especialmente nas redes sociais, mas que na realidade não possuem uma formação adequada.
No Brasil, para se formar um especialista em joelho SÉRIO, diversas etapas precisam ser cumpridas:
- Inicialmente, é necessário graduar-se em Medicina – curso que atualmente tem duração de 6 anos.
- Após a graduação, o médico precisa fazer especialização (chamada de residência médica) em Ortopedia e Traumatologia, que dura 3 anos.
- Quando concluída a residência em Ortopedia e Traumatologia, o médico deve realizar uma prova para obtenção do Título de Especialista em Ortopedia e Traumatologia (TEOT), concedido pela Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia (SBOT) – Quando aprovado, ele então pode se considerar um ortopedista.
- Após a obtenção do Título de Especialista, o ortopedista então faz mais 1 ano de especialização em Cirurgia do Joelho.
- Após essa especialização, o ortopedista se submete a mais uma prova, realizada pela Sociedade Brasileira de Cirurgia do Joelho (SBCJ), para finalmente obter o título de Especialista em Joelho.
Portanto, para se formar um especialista em joelho, é necessário um tempo mínimo de 10 anos – isso para se começar… Sem contar os inúmeros anos de experiência após esse período, nos quais o bom especialista deve manter os estudos, atualizações e aprendizados de novas técnicas.
Diagnóstico de Problemas e Doenças do Joelho
O especialista em joelho utiliza uma combinação de histórico médico, exame físico e exames de imagem, como radiografias (“raios-X”), ressonâncias magnéticas (RM), tomografias computadorizadas (TC) e ultrassonografias (USG), para diagnosticar condições como:
- Artrite: quadro inflamatório das articulações, que pode ser causado por vários problemas, como artrose (ou osteoartrite) e artrite reumatóide.
- Lesões dos Meniscos: meniscos são estruturas que funcionam como “amortecedores” do joelho.
- Lesões dos Ligamentos: ligamentos são estruturas fortes que ligam os ossos entre si. No joelho, são quatro principais: ligamento cruzado anterior (LCA); ligamento colateral medial (LCM); ligamento cruzado posterior (LCP) e ligamento colateral lateral (LCL).
- Problemas da Patela: Condromalácia (dores na frente do joelho) e deslocamentos da patela.
- Lesões de Cartilagem (condrais e osteocondrais): tecido que recobre os ossos nas articulações, e que pode apresentar lesões.
- Tendinites e Bursites: Inflamação dos tendões e bursas ao redor do joelho, que acontecem frequentemente em praticantes de atividades físicas.
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Tratamento de Problemas e Doenças do Joelho
De acordo com o problema diagnosticado, o especialista em joelho tem a capacidade de indicar o melhor tratamento para cada caso.
Tratamentos Conservadores (Não-Cirúrgicos)
Muitos problemas no joelho podem ser tratados sem cirurgia.
Se for o caso, o especialista em joelho pode oferecer ou coordenar tratamentos como:
- Medicamentos: Prescrição de medicações indicadas para cada caso, como anti-inflamatórios, analgésicos e relaxantes musculares.
- Infiltrações Articulares: injeção de medicações dentro do joelho, como por exemplo corticóides ou ácido hialurônico, para alívio da dor e inflamação.
- Fisioterapia Motora: Programas de reabilitação personalizados, em conjunto com Fisioterapeuta, para aliviar quadros de dor, fortalecer os músculos ao redor do joelho, melhorar a mobilidade e recuperar a estabilidade articular.
- Órteses e Imobilizadores: Indicação de joelheiras e outras órteses para auxiliar no suporte e estabilidade do joelho.
- Bloqueios anestésicos: Procedimento onde os principais nervos do joelho são anestesiados, com o objetivo de se controlar a dor.
Tratamentos Cirúrgicos
Quando necessário, o especialista em joelho pode realizar uma variedade de procedimentos cirúrgicos.
A seguir veremos um pouco sobre cada um deles.
Artroscopia
Artroscopia é uma técnica de cirurgia minimamente invasiva, na qual o especialista usa um sistema de vídeo para diagnosticar e tratar problemas internos do joelho.
Aqui vale ressaltar o tratamento de lesões de menisco, que atualmente é realizado sempre com o auxílio de artroscopia.
Reconstrução de Ligamentos
Cirurgia onde o especialista em joelho usa enxertos, em geral retirados do próprio paciente, para recriar ligamentos rompidos.
Aqui sem dúvida a reconstrução mais realizada é a do ligamento cruzado anterior (LCA).
Prótese de Joelho
Nos casos onde há degeneração da articulação, em especial nos casos de artrose, pode existir a indicação de substituição da articulação por uma prótese, que pode ser total ou parcial.
Osteotomias
Osteotomias são cirurgias indicadas para casos onde haja um desvio importante do eixo do joelho (“joelho torto”), utilizadas para reequilibrar a articulação e melhorar a função do joelho.
Cirurgias para Instabilidade e Luxação da Patela
Diversas técnicas cirúrgicas podem ser realizadas pelo especialista em joelho para tratar casos onde haja deslocamentos da patela (instabilidade patelar), que vão depender de um estudo minucioso de caso a caso.
Cirurgias para Lesões de Cartilagem
Diversas técnicas podem ser indicadas para tratar lesões de cartilagem – chamadas lesões condrais ou osteocondrais. Neste artigo abordo essas opções com detalhes.
Prevenção de Lesões do Joelho
Especialistas em joelho também se concentram na prevenção de lesões, oferecendo orientações sobre:
- Exercícios de Fortalecimento: Orientações para fortalecer os músculos, de todo o membro inferior e ao redor do joelho, que protegem a articulação.
- Alongamentos e Ganho de Mobilidade: Práticas para manter as articulações flexíveis, o que auxilia na prevensão de lsões.
- Modificação de Atividades: Em alguns casos, modificações e ajustes das atividades físicas realizadas são necessárias, tanto para minimizar o risco de lesões quanto para permitir a recuperação adequada.
Conclusão
Um especialista em joelho desempenha um papel crucial na manutenção da saúde e funcionalidade dessa importante articulação, oferecendo uma gama completa de serviços médicos, desde diagnóstico e tratamento até prevenção e reabilitação.
Se você estiver enfrentando um problema no seu joelho, é muito importante que procure um profissional de qualidade, e evite cair nas mãos de “curiosos” e “especialistas de redes sociais”.
Por isso, dê preferência sempre a especialistas associados à Sociedade Brasileira de Cirurgia de Joelho (SBCJ), para que as suas chances de recuperação sejam as melhores possíveis.
Fonte:
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Dr. Marcos Mestriner
Ortopedia e Traumatologia
Especialista em Cirurgia do Joelho
- Mais de 10 anos de experiência tratando lesões do joelho
- Formado e especializado em Cirurgia do Joelho pela Santa Casa de São Paulo
- Pós-Graduado pela UNIFESP
- Membro do Grupo de Joelho e do Grupo de Trauma Ortopédico da Santa Casa de São Paulo
- Membro da SBOT e da SBCJ
- Autor e coautor de diversos artigos científicos